上海市城镇职工基本医疗保险报销比例一览

2023-06-26 06:37:40 来源： 律法网


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上海市城镇职工基本医疗保险报销比例是多少？下面跟XXX小编一起来看看具体详情吧！

上海市城镇职工基本医疗保险报销比例

类别年龄段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病和家庭病床
起付标准超起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例
一级二级三级门诊大病家庭病床
在职职工44岁以下1500元65%60%
45岁以上75%70%60%
退休人员69岁以下700元80%75%
70岁以上85%80%75%
原退休老人300元90%85%80%
中人一档在职1500元75%70%
退休700元85%80%75%
外来从业人员（缴费比例7%）个人医疗账户用完为止，超出账户费用暂不可报销。1500元51万85%

【说明】：

1、“中人一档”指1995年12月31日出生、2000年12月31日前参加工作人员；

2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人承担20%；

3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付，超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。

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